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2025-06-16 04:00:01 120次浏览

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病历按大类可分为： 1、门（急）诊病历 病历首页（手册封面） 病历记录 化验单（检验报告） 医学影像检查资料 2、住院病历 住院病案首页 入院记录 病程记录 知情同意书 医嘱单 护理文书 检验报告单

住院病历主要由以下内容构成：体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。

住院证明一般包括住院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单和出院证。现在的电子病历都是保存一定时间后，要打印病史，还要打印出院证明。如果病例是手写的，你可以去看主治医生，说明原因再写一份。只要你住过院，医生就会给你一张住院证明。向医生明确表示自己要住院证明，医生就会给，没有医生不愿意给自己住院的病人住院证明。

B超检查的范围很广，不同的检查部位，检查前的准备亦不相同。①腹部检查：包括肝、胆、胰、脾及腹腔等。一般应该空腹检查，因为进食后，胃及肠道产生气体，影响超声的穿透，空腹检查效果。②妇科检查：应该饮水憋尿，当膀胱充盈后，挤开肠管，让超声更好的穿透到盆腔，清晰的显示子宫及卵巢的正常与异常。③泌尿系检查：应该多饮水，当膀胱充盈后，内部的结石、肿瘤、息肉等，即能更好的显示。④体表肿物及病变：可以即时检查，一般无需特殊准备。⑤心脏及四肢血管检查，亦无需准备。