北京西城代开医院检查报告单，满足客户的不同需求

2025-05-09 08:00:01 136次浏览

价 格：面议

学生因身体原因申请免训须持有县级以上医疗机构开具的相关医学证明，并附医学证明复印件;如该生经过可以康复，应申请缓训; 学生因身体原因免于参加军事技能训练的，仍应按照教学安排参加军事理论的学习;港、澳、台籍学生教学计划不做要求; 新疆籍学生按照教学计划进行，在预科期间已参加过军训的，凭相关材料申请课程顶替;

病历的定义可归纳为：

①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录；

②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和；

③并不是过程中的所有资料都是病历，比如一些临时性的文件（典型的如：入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历，但病理切片、X线片等不属于，也不会归入病案保存）；

④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案；

⑤具备法律效应。

既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，特别是与现病有密切关系的疾病，按时间先后记录。其内容主要包括：（1）、既往一般健康状况。（2）、有无患过传染病、地方病和其他疾病，发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病，诊断肯定者可用病名，但应加引号；对诊断不肯定者，简述其症状。（3）、有无预防接种、外伤、手术史，以及、食物和其他接触物过敏史等 .

复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。